白癜风病因及发病机制至今尚未完全阐明，近年来随着不断的研究，多数学者认为，白癜风是一种多基因遗传的自身免疫性疾病。
 
古典中医认为，白癜风又名“白驳风”，发病机理在于体内风邪炽盛，发之于表而生。由于风邪内袭，导致气机运行不畅，气滞则血瘀，血瘀则脏腑功能失调；加之其风邪炽盛，易生寒邪，寒凝血脉，血不养肤，以上病机导致 皮肤失荣、失养，终至此病，欲愈，须扶正也。表现为皮肤出现大小不等的白斑，色白如瓷，有时白斑静止不动，有时突然发作，迅速增多，变化莫测。
 
遗传因素。白癜风具有家族遗传倾向，约20%—30%属常染色体显性遗传。但体内有遗传基因，并不一定发病，后天做好预防保健，同样可预防本病发生。
 
黑色素细胞自身破坏学说。主要是自由基参与以及黑色素生成过程中中间产物在黑色素细胞内堆积，导致黑色素被破坏，出现白斑。
 
自身免疫功能异常。白癜风常伴其他免疫疾病，如甲亢、贫血、银屑病、风湿等，血清中的多种抗体将正常黑色素当做外界抗原产生抵制抗体，导致机体系统异常变化。
 
神经介质。神经末梢释放化学介质，对黑色素细胞产生损害作用，导致神经介质合成增加，酪氨酸酶消耗过多，黑色素合成减少而发病。
 
化学物质作用。长时间接触酚类及硫基氨、硫醇、氢醌单苯醚等化学物质抑制黑色素形成。
 
微量元素失衡。铜、锌是激活酪氨酸酶和氧化酶不可缺少的微量元素，在黑色素合成过程中具有催化作用。
 
微循环障碍。皮肤局部受压，导致微循环障碍，血液不能畅通所致。
 
内分泌紊乱。内分泌失调导致肾上腺素、甲状腺素、褪黑色素增加，抑制黑色素的合成代谢过程。